醫美保養大小事都找黃雍宗醫師

什麼樣的人適合拉皮？

愛美是女人的天性沒有年齡的限制，每個人都希望自己能夠青春永駐永遠保持在最佳狀態，

看著鏡子中的自己漸漸出現的法令紋、木偶紋、眉尾下垂、臉頰鬆弛、雙下巴、頸部皺紋、

膠原蛋白一點一點地流失沒有彈性，任誰都想喊停!!!!

但是伴隨著年紀增長加上空氣污染、紫外線、壓力及自身的飲食習慣…等等原因，

造成肌膚的老化是很難避免的……

早期，愛美的人們為了改善自己逐漸老化下垂的肌膚非得選擇侵入性的外科拉皮手術，

針對老化造成的鬆弛，必須先切開臉部皮膚直達最主要的筋膜層

(SMAS, superficial musculoaponeurotic system)

這是能夠把整片鬆弛皮膚拉緊的關鍵，將SMAS層拉緊縫合後再把臉部多餘的表皮去除縫合。

直到電波拉皮時代的到來，透過從外而內的加熱方式達到皮膚緊繳拉提和深層的膠原蛋白增生，

現在有智慧的人們更進一步發明了「Ulthera極線音波拉皮」，在國外已經風行了多年，

台灣近年來才引進的治療，是由內而外針對SMAS筋膜精準作用，

是美國FDA唯一核可認證一次就有效果的治療。

現在就讓我們來一起來深入了解……

什麼是「Ulthera極線音波拉皮」？

高能量聚焦式超音波(高強度聚焦超音波，又稱高能聚焦超聲波技術：High-intensity focused 

ultrasound，簡稱HIFU)近年來開始受到皮膚科與美容醫學相關科技公司注意，可使用於非侵入

性的醫學治療，是目前新應用於醫學美容的治療方式。類似用放大鏡匯聚太陽光的方法，燒灼

深層皮膚真皮與皮下組織層或表淺肌肉筋膜系統(SMAS, superficial musculoaponeurotic 

system)，得到拉皮效果。使真皮層進行長期的膠原蛋白重組與新生，最後發揮改善膚質與所謂

「拉提、變臉」的效果，去除皺紋與緊緻膚質。

Ulthera極線音波拉皮治療在臨床研究安全，是美國FDA唯一核可，目前在世界各地也被廣泛使用

治療，而未有任何嚴重的不良紀錄。目前有三種深度(4.5mm/3.0mm/1.5mm)的超音波探頭，

主要差異會在於治療深度與治療能量點的長度。

「音波拉皮」與「電波拉皮」的比較

音波拉皮是最近幾年發展的，其作用深度大於舊式的傳統電波拉皮，雖然兩者皆有緊膚、拉提

的效能，但電波拉皮和音波拉皮作用原理與效果仍有頗大的差異。

在進行肌肉筋膜層(SMAS)的深度治療時，音波拉皮以聚焦方式作用，避開表皮與真皮層，避免

表皮燒燙傷的問題，將熱能聚集在肌肉筋膜層 (SMAS層)，可刺激膠原蛋白緊緻效果；而電波

拉皮則是利用無線電頻刺激真皮層，以施放冷媒的方式，保護表皮，但能量會作用在真皮層與

皮下組織達到緊緻肌膚的效果。

市面上有許多音波拉提應該要如何比較呢?

「Ulthera極線音波拉皮」是唯一美國FDA及台灣衛福部雙認證的機種，市面上有一些成本較低

所以較低價位的音波拉皮機種，但可能會有不可預期的後遺症，一定要慎選。

Ulthera極線音波拉皮治療的關鍵

治療的關鍵在於深度&溫度。全臉治療通常建議使用兩種以上深度的transducer達到深淺兩層作用療效，

因為臉部的肌膚有深有淺、肌肉分佈的位置也不同，同時使用兩種深淺交錯會有更好的效果，

發數分配則可依照醫師的判斷及病患需求選用。深度為3.0mm~4.5 mm，除了作用到纖維中隔之外，

還可以作用到更深部的SMAS層，SMAS層正是手術拉皮時會治療到的重要拉提關鍵，

因此Ulthera極線音波拉皮大大突破了以往的限制，是首創能以非侵入式方式

治療SMAS的儀器。加上Ulthera極線音波拉皮的每單一能量點(TCP)在皮下作用的溫度可到達65℃~70℃，

是目前所有非侵入式緊膚儀器的最強溫度，更棒的是：能量掠過表皮，不需擔心表皮受傷！

大概需要治療幾次？可以維持多久呢?

一般來說單一次音波拉提治療即可達到全臉、頸部拉提緊實，嚴重老化鬆弛之患者也可以請醫

生評估後依據需要增加治療。

Ulthera極線音波拉皮的熱效應可為肌膚帶來二重效應，第一重是皮膚膠原蛋白及SMAS立即性的收縮,

所以在治療後的當下即可看到效果；第二重是組織受熱作用後膠原蛋白長期的新生重組，

這就會依照個人體質及反應有時間上的差異，絕大多數的人在治療後3~6個月效果最為明顯。

療程效果依照個人膚況不同約可持續1.5年~2年。

治療效果呈現

音波拉提前注意事項：

• 孕婦不建議執行此項拉皮治療。

• 拉皮治療前一週不執行雷射治療及塗抹A酸藥膏。

• 罹患皮膚炎或蟹足腫體質之患者暫不執行治療。

• 曾有人工填充物（如矽膠注射）的區域請先告知醫師。

• 若曾經注射玻尿酸、肉毒桿菌、聚左旋乳酸、微晶瓷(晶亮瓷)或膠原蛋白之患者應主動告知醫師。

• 免疫系統功能異常者請事先告知醫師。

• 療程前一週及期間暫停抗凝血藥物的使用。

音波拉提後注意事項：

治療後的幾小時內可能會有輕微的泛紅，短暫出現輕微水腫或輕微的觸痛也是很少見的，

但這些通常都是很溫和且暫時性的。術後局部瘀青則是相當少見的。

一週內應避免長時間日曬、激烈運動、三溫暖、飲酒及食用辛辣刺激性的食物。