醫美保養大小事都找黃雍宗醫師

年齡增長，智慧增長，就是不想長皺紋。

隨著歲月在臉上留下的記號，膠原蛋白流失，肌膚不在緊緻， 

近年來流行的肉毒除皺是一個好選擇。

但真的有效嗎?

肉毒桿菌除皺作用原理

肉毒桿菌是一種天然的蛋白質，不會殘留於體內。

主要成分是高度純化的A型肉毒桿菌素，屬於一種神經傳導的阻斷劑，

用來治療過度活耀的肌肉，減少肌肉作用的強度，

幫助肌肉放鬆，讓肌膚回復平滑、年輕。肉毒桿菌注入肌肉後 ，

就會與肌肉中眾多微小神經纖維末梢相結合，

並且阻斷神經末梢再吸收神經傳導物質Acetylcholine（ 乙烯膽鹼），

使得神經末梢的乙烯膽鹼耗盡而無法傳遞訊息，達到肌肉去神經化作用，

使神經運動傳導至肌肉，但肌肉卻不做過度的收縮。

一旦動態性皺紋消失，治療後的臉部肌肉可保持平滑，

不會形成表情，而未施打肉毒桿菌的肌肉部位，

仍可正常收縮，並不會影響正常的臉部表情。

黃雍宗醫師表示，肉毒桿菌素之所以能夠除皺，

是因為肉毒桿菌素可以阻止神經末梢的乙醯膽鹼釋放，

讓肌肉達到放鬆狀態，進而改善"動態"的表情紋路，

像是說話、做表情臉上出現的皺眉紋、魚尾紋、抬頭紋、皺鼻紋...等等。

黃雍宗醫師說明，如果動態紋路經過長期的累積，

在沒有動作、表情下也形成凹陷的靜態紋，

例如沒有皺眉，也存在皺眉紋的話，

在專業醫師評估之下，除了注射肉毒桿菌素來除皺，

避免動態紋路持續惡化之外，

凹陷的紋路可以注射玻尿酸來填補改善；

其他像是皮膚老化，

膠原組織流失所形成的法令紋、淚溝等凹陷問題，

也是需要注射玻尿酸才能有效改善。

肉毒桿菌持久度

由於肉毒桿菌所引起的肌肉暫時性去神經化作用，

讓肌肉降低收縮強度，

數個月後使得神經的指令又慢慢的可以傳到肌肉，

使肌肉恢復原本的收縮功能，因此通常在三到六個月之後，

肉毒桿菌素注射的治療效果會慢慢消失，

施打的部位、劑量、或年齡，也會影響到效果持續的時間。

注射咀嚼肌瘦小臉，效果依據個人咀嚼習慣改變維持狀況而不同，

如果要獲得最初的療效，必須接受再一次的注射。

所以黃雍宗醫師建議大家

如果想要維持效果，可以在肌肉要長出來前，

再次進行注射，

約3個月一次效果會更好。